偏头痛患者的嗅球体积和嗅沟深度：一项MRI评估研究

DOI: https://doi.org/10.1007/s00405- 018- 5029- x

摘要总结 比较偏头痛患者与对照组的嗅球体积和嗅沟深度的测量值。

偏头痛组的嗅球体积和嗅沟深度值低于对照组。

在偏头痛组中，男性左侧嗅球体积显著低于女性。

在偏头痛组和对照组中，左侧嗅球体积值和右侧嗅沟深度值均显著大于对侧。

在年龄较大的患者中，右侧和左侧嗅球体积以及左侧嗅沟深度值出现了下降。

在伴有恐嗅症的偏头痛患者中，嗅球体积值显著降低。

偏头痛患者的嗅球体积值较低。当存在恐嗅症时，嗅球体积低于无非恐嗅症偏头痛患者。

由于伴有恐嗅症的偏头痛患者的嗅球体积值低于无非恐嗅症的偏头痛患者，可以认为血流变化和恐嗅症可能影响偏头痛患者嗅球体积的萎缩。

扩展内容：在偏头痛组中，根据性别使用卡方检验分析了恐嗅症阳性率之间的差异。

在偏头痛组中，57.6%的男性和52.7%的女性存在恐嗅症阳性，但性别之间的差异不显著。

引言 嗅觉相关症状伴随偏头痛发作，其中一些症状如恐嗅症可能有助于将偏头痛与其他头痛区分开来[332]。

偏头痛发作期间可能出现嗅觉过敏[333]。

嗅球（OB）收集位于嗅神经上皮中的嗅感受器细胞的传入感觉信号。

OB体积已在不同研究中通过MRI对病理情况或正常受试者进行评估，并在嗅觉功能障碍的情况下报告了OB体积的变化。

此前文献中尚无关于偏头痛患者嗅球体积和嗅沟深度MRI测量值的研究。

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2 机制

本研究的目的是比较偏头痛患者与对照组使用MRI测量的嗅球体积和嗅沟深度值。

材料与方法 本研究根据赫尔辛基宣言的原则在克勒卡莱大学医学院进行回顾性研究。

研究获得了克勒卡莱大学医学院伦理委员会的批准（日期：2017年6月20日，编号：16/03）。

研究对象 从医院PACS系统中检索了200名18-50岁诊断为偏头痛的成人患者（33名男性和167名女性）的头颅MRI图像，检索至当前日期。

偏头痛组（第1组）的平均年龄为35.28 ± 9.82岁（范围18-50岁）。

对照组由100名18-50岁（17名男性，83名女性）头颅MRI结果正常且在医院PACS系统记录中无偏头痛发现者组成。

对照组（第2组）的平均年龄为35.37 ± 8.56岁（范围19-49岁）。

对照组受试者的MRI片未报告任何病理结果。

头颅MRI测量 从前到后扫描，在嗅球清晰可见的图像上，用电子游标手动测量OB的表面积（mm²），并通过将此值乘以层厚计算体积为mm³[334, 335]。

嗅沟深度测量在冠状位T2加权SPIR序列上进行，在眶后平面从眶下回至直回绘制虚拟切线。

如果p值<0.05，则使用非参数检验。 如果p值>0.05，则使用参数检验。

结果 男性左侧嗅球体积（均值=35.20 ± 11.68 mm³）显著低于女性（均值=39.58 ± 10.70 mm³）（p=0.036）。

恐嗅症：恐嗅症与嗅球体积（右侧、左侧）值之间存在负相关。

讨论 偏头痛组的嗅球体积和嗅沟深度值低于对照组。

在偏头痛组和对照组中，左侧嗅球体积值和右侧嗅沟深度值均显著高于对侧。

2.3 共病

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在伴有恐嗅症的偏头痛患者中，嗅球体积值显著降低。

伴有恐嗅症的偏头痛患者嗅球体积较低的结果与Kayabaşoğlu等[336]的研究发现相似，该研究报告伴有恐嗅症的偏头痛患者的TDI评分低于无非恐嗅症的偏头痛患者。

偏头痛患者的嗅球体积值低于对照组。

结论 本研究结果表明，偏头痛患者的嗅球体积和嗅沟深度低于对照组。

由于伴有恐嗅症的偏头痛患者的嗅球体积值低于无非恐嗅症的偏头痛患者，可以认为血流变化和恐嗅症可能影响偏头痛患者嗅球体积的萎缩。

致谢 本摘要基于Doğan, Adil; Bayar Muluk, Nuray; Şahan, Mehmet Hamdi; Asal, Neşe; Inal, Mikail; Ergün, Ufuk. 2018年在《欧洲耳鼻喉科学档案》上发表的论文，由机器生成。

2.3 共病

机器生成关键词：共病、患者、持续性、共病性、偏头痛患者、年轻、主诉、丹麦、焦虑、哮喘、高血压、眩晕、紧张型头痛、诊断、内皮

原发性头痛障碍的共病：一项文献荟萃分析综述