原发性头痛障碍对科威特在校学生生活质量的影响

DOI: https://doi.org/10.1186/s10194-020-01124-3

摘要总结 原发性头痛障碍在年轻人群中的报告日益增多。

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1 公共卫生

评估原发性头痛障碍的负担及其对科威特在校学生生活质量的影响。

2018/2019学年，在随机选取的两个省的学校中，对科威特小学和中学的男女学生进行了一项横断面研究。

使用儿童和青少年版头痛归因限制、残疾、社会障碍和参与受损（HARDSHIP）问卷来评估原发性头痛对生活质量的影响。

小学和中学的男女学生共完成1091份问卷；其中466名学生（女生321人，占68.88%）被诊断为原发性头痛障碍，平均年龄11.98±2.03岁。其父母因孩子头痛平均误工2±2.03天，5.7%的学生的父母因头痛禁止其参加任何活动。

19.4%的学生表示他们不想让别人注意到自己的头痛。原发性头痛障碍对儿童的生活质量可产生显著影响。

实施适当管理患有原发性头痛学童的策略，可对其生活质量产生深远影响。

扩展：一旦认识到这种负担，就可以采取措施在未来改善患者的生活质量，从而产生积极的长期效果，同时也可以改善其父母的生活，因为也注意到父母的生活因照顾孩子的相关责任而受到限制[162]。

这项研究为未来的研究调查提供了基础，旨在实施最佳干预措施以解决所有情感和行为问题。

引言 头痛可显著导致从家庭到学业活动等生活各个领域的认知、情感和娱乐功能受损[163]。

头痛障碍是沉重的疾病负担，此前的论文已有报道。

与原发性头痛负担和影响的广泛概念相关的至少有六个主要主题：其患病率、其总体影响（主要定义为生活质量下降或残疾）、对工作或学业活动的影响、对家庭生活的影响、发作间期负担和疾病成本[164]。

进行此类研究旨在揭示此类头痛障碍的负担。

方法 我们在科威特的公立学校进行了一项基于学校样本的横断面研究，向7-16岁的小学和中学学童分发问卷。

我们的研究纳入了相同数量的男生和女生。

1.2

个人和社会负担

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本次调查使用了"减轻负担"组织编制的头痛归因限制、残疾、社会障碍和参与受损（HARDSHIP）问卷的阿拉伯语翻译版[43]。

本研究使用了适用于6-11岁儿童的儿童HARDSHIP问卷和适用于12-17岁青少年的青少年HARDSHIP问卷。

数据由儿童和青少年本人在研究团队医师解释问题后自行提供。

问卷分发和数据收集由医师督导人员在学校课堂期间以纸笔形式组织进行。

为收集研究数据，受过良好培训的医师使用儿童和青少年HARDSHIP问卷进行面对面访谈。

结果 在严重程度方面，大多数学生将头痛标记为"比较严重"，而少数学生经历了"非常严重"的头痛。

大多数学生（51.5%）经历了从有时到总是的悲伤感，另一方面，25%从未经历过这种感觉。

大多数学生（67.3%）在应对头痛方面存在困难，其中（22.4%）从未能够应对，而48.1%有时能够应对。

较多的学生对他人在意自己的头痛感到无所谓，相比之下，19.4%始终不希望别人注意到自己的头痛。

18.1%的学生总是感到无聊，然而近一半的其余学生有时感到无聊（43%）。50%的儿童报告从未感到孤独，其次是有时感到孤独（30.2%）。

感到与其他儿童不同的学生中，9.7%总是有这种感觉，然而56.9%从未经历过。

讨论 此前在科威特发表的一项基于人群的研究估计，儿童和青少年原发性头痛障碍的一年患病率为19.4%[165]。

估计原发性头痛对儿童影响的研究很少。我们结果中儿童和青少年头痛的负担与早期结果一致，早期结果显示儿科头痛患者因头痛在家或学校完全或部分残疾的总天数为17.8-44天[166]。

我们队列中大多数患者每月平均3.26天使用头痛症状缓解药物，这与早期研究一致，早期研究报告儿童药物使用的比例在30%至80%之间变化[167, 168]。

头痛的程度可导致注意力和集中力不足，我们的研究参与者以及其他研究均有此报道[169]。

结论 认识头痛引起的心理社会影响对于为患者制定最佳临床和整体照护至关重要。

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1 公共卫生

致谢 本摘要基于Al-Hashel, Jasem Y.; Alroughani, R.; Shuaibi, S.; AlAshqar, A.; AlHamdan, F.; AlThufairi, H.; Owayed, S.; Ahmed, Samar F. 2020年发表于The Journal of Headache and Pain的工作，由机器生成。

患者对欧洲偏头痛负担的看法：法国、德国、意大利、西班牙和英国调查数据的横断面分析