科威特人群中偏头痛的负担：一项逐户调查

DOI: https://doi.org/10.1186/s10194- 017- 0814- 2

摘要-总结 偏头痛的患病率和致残性在科威特人群中被低估。

我们旨在测量科威特偏头痛的患病率并评估其负担。

共识别15,523名受试者；其中3588人（23%）被诊断为发作性偏头痛，845人（5.4%）被诊断为慢性头痛。

发作性偏头痛的患病率女性为31.71%，男性为14.88%（p < 0.01），平均年龄为34.56 ± 10.17岁。

在偏头痛受试者中，分别有8.9%和2.1%被诊断为紧张型头痛和鼻窦相关头痛。

绝大多数（94.6%）偏头痛受试者使用对症药物治疗头痛发作，而39.9%正在服用预防性药物。

在调查前3个月内，发作性偏头痛受试者因带薪工作或上学平均损失1.97天，而慢性头痛患者平均损失6.62天（p < 0.001）。

发作性偏头痛受试者因家务劳动平均损失1.40天，而慢性头痛受试者平均损失5.35天（p < 0.001）。

在调查前3个月内，发作性偏头痛和慢性头痛受试者在社交场合平均缺席2.81天和3.85天（p < 0.001）。

科威特的偏头痛患病率很高，对患者日常生活活动、上学/就业和社交场合有显著影响。

背景 2010年全球疾病负担调查（GBD）[31]估计全球偏头痛患病率约为15%，偏头痛被列为全球第三大最常见疾病，仅次于龋齿和紧张型头痛（TTH）。

沙特阿拉伯、卡塔尔和阿曼的偏头痛患病率在全球估计范围0.7–21.9%之内[186]。

这三个海湾国家的终身偏头痛患病率低于欧洲研究报告的范围12–28%[104]。

本研究旨在通过采用逐户调查的综合方法，评估科威特偏头痛的患病率及其负担。

我们进一步报告了按年龄和性别分层的发作性偏头痛患病率、偏头痛特征及其负担，这些内容在我们之前发表的论文中未予展示[187]。

1.2 个人与社会负担

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方法 识别在科威特居住6个月以上的18–65岁科威特成年人。

在获得知情同意后，从每个家庭中随机选择一名成年成员。

调查使用了多份问卷，如"减轻负担"（LTB）[38]、头痛归因限制、失能、社会残疾和参与受损（HARDSHIP）问卷[37, 188]，这些问卷均已翻译成阿拉伯语。

所有参与者均获得了书面知情同意，他们在访谈期间可随时拒绝参与。

收集的数据进行分析，以评估偏头痛的1年患病率（百分比及95%置信区间）。

偏头痛患病率按性别和年龄分层。分类变量以频数和比例（%，必要时附95%置信区间）描述，连续变量以均值和标准差（SD）描述。

结果 绝大多数（94.6%）偏头痛受试者在过去一个月中使用对症药物治疗头痛发作，而39.9%在调查时正在服用预防性药物。

发作性偏头痛受试者因带薪工作或上学平均损失1.97天，而慢性头痛患者平均损失6.62天（p < 0.001）。

在调查前3个月内，发作性偏头痛受试者因家务劳动平均损失1.40天，而慢性头痛受试者平均损失5.35天（p < 0.001）。

关于社交和家庭活动，发作性偏头痛和慢性头痛受试者在调查前3个月内平均缺席2.81天和3.85天（p < 0.001）。

讨论 我们研究中偏头痛的1年患病率为23%，高于之前在阿拉伯海湾国家进行的研究（卡塔尔7.9%[189]，阿曼10.1%[190]）。

超过38%的偏头痛受试者年龄小于30岁，约68%处于18至50岁年龄组，与之前发表的研究相似[98, 100, 191]。

女性偏头痛患病率在18-30岁年龄组和中年组（31-40岁）较高，但在绝经后年龄组（51-65岁）急剧下降，这与之前的报告相似[98, 192]。

我们报告发作性偏头痛受试者在调查前3个月内因带薪工作平均损失1.8天，这与意大利研究的2.3天[193]和Eurolight项目报告的平均损失工作日约1天/月[131]相近。

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1 公共卫生

本研究是科威特第一个也是最大的人群调查，旨在估计偏头痛的患病率，也是首个测量偏头痛归因负担的研究。

结论 偏头痛在科威特患病率高，并具有显著的社会经济负担，尤其在其慢性形式中。

通过初级医疗保健提供者的健康教育和公共媒体提高公众对偏头痛的认识，可能减少误诊，从而改善生活质量并减轻经济负担。

致谢 本摘要基于Al-Hashel, Jasem Yousef; Ahmed, Samar Farouk; Alroughani, Raed于2017年发表在The Journal of Headache and Pain上的工作，由机器生成。

芬兰偏头痛的负担：职业医疗保健中的医疗资源使用、病假和共病