妊娠期和哺乳期头痛的行为疗法应用

DOI: https://doi.org/10.1007/s11916-021-00980-1

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4 治疗

摘要 偏头痛和其他原发性头痛疾病在妊娠期间也很常见。了解哪些治疗方法有效且可安全用于妊娠期和哺乳期的原发性头痛患者，对于在这些患者孕前、孕期及产后提供支持至关重要。

近期的文献在备孕期、妊娠期和哺乳期优先推荐行为疗法，因为此类疗法具有卓越的安全性。

行为数字疗法深受患者和头痛专家的欢迎，在疫情期间采取了多种形式，如远程医疗、在线心理支持小组以及患者可在自己时间互动的智能手机应用程序。

本综述的目的是为临床医生提供关于妊娠期和哺乳期原发性头痛行为治疗的重要信息和最新进展。

扩展摘要：偏头痛和其他原发性头痛疾病（如三叉神经自主性头面痛）在妊娠期间很常见，影响10-17%的妊娠[451]。

了解哪些治疗方法有效且可安全用于妊娠期和哺乳期的原发性头痛患者，对于支持这些患者至关重要。

未来针对这一人群的研究将非常有益。

引言 我们咨询了附属研究机构的图书馆员，协助我们在PubMed上检索含有以下关键词/短语的已发表文章：(pregnancy[ti] OR pregnant[ti] OR lactation[ti] OR lactating[ti] OR breast feeding[ti] OR breastfeeding[ti] OR pregnancy[ot] OR pregnant[ot] OR lactation[ot] OR lactating[ot] OR breast feeding[ot] OR breastfeeding[ot] OR pregnancy[mh] OR lactation[mh] OR breast feeding[mh) AND (primary headache OR "headache disorders, primary" [mh] OR migraine OR cluster headache) AND (behavioral therapy OR exercise OR yoga OR meditation OR mindfulness OR stress reduction)。使用这些特定检索词，共找到150篇文章，无时间限制。

有新证据表明，运动在治疗偏头痛和头痛等慢性疼痛方面具有明确的身心健康益处。

该领域的突破性研究清楚地表明，规律性、个体化的运动治疗方案可能改善疼痛和功能，包括头痛和偏头痛[452–456]。

结论 近期研究结果表明，行为疗法可以成为治疗头痛和偏头痛等疼痛疾病的有力工具，且副作用极小。

由于行为疗法具有极佳的安全性特征，近期文献在女性备孕期、妊娠期和哺乳期优先推荐行为疗法。

4.6 神经调控

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一个令人振奋且促进公平的最新趋势是行为疗法的数字资源，这些资源受到良好欢迎，并且在疗效和安全性方面的证据日益增多。

对于准备怀孕、正在妊娠或哺乳期的头痛患者，行为疗法可能是首选的出色方案，也可作为其他治疗的辅助选择。

了解哪些治疗方法有效且可安全用于妊娠期和哺乳期的原发性头痛患者，对于支持这些患者至关重要。

致谢 本摘要由机器基于Riggins, Nina; Ehrlich, Annika. 2021年发表于Current Pain and Headache Reports的工作生成。

4.6 神经调控

机器生成关键词：刺激、磁刺激、神经刺激、磁、假刺激、枕部、疗程、经颅、经颅磁、皮层、电、神经、重复、设备、枕神经

无创迷走神经刺激（nVNS）用于偏头痛急性治疗的实用性和临床效用：随机、假刺激对照、双盲PRESTO试验的事后分析