中国、日本和韩国偏头痛的患病率、负担与临床管理：文献综合综述

DOI: https://doi.org/10.1186/s10194- 019- 1062- 4

摘要-总结 本综述旨在确定东亚成人和儿童偏头痛的未满足需求。

纳入的研究报告了中国（包括香港和台湾）、日本和韩国偏头痛的患病率、人文负担和经济负担以及临床管理情况。

成人偏头痛（IHS标准）的1年患病率为6.0%至14.3%。

对于儿童，偏头痛的患病率随年龄增长而增加。 关于偏头痛经济负担和临床管理的信息有限，尤其是关于儿童的信息。

在有报告的研究中，偏头痛与高水平的残疾和对生活质量（HRQoL）的负面影响显著相关。

在中国偏头痛患者中，52.9%至68.6%曾就诊于医生，37.2%至52.7%被诊断为头痛的患者此前未被诊断为偏头痛，13.5%至18%此前已被诊断为偏头痛。

在日本偏头痛患者中，59.4–71.8%此前从未就诊于医生，1.3–7.3%定期因头痛就诊于医生，仅有11.6%的偏头痛患者知晓自己患有偏头痛。

本综述表明，东亚地区在偏头痛的充分和适当诊断、更好的管理以及治疗方面存在未满足的需求。

需要更多基于人群的研究来评估偏头痛的疾病负担和临床管理，以确认东亚地区偏头痛的未满足需求。

扩展内容：本综合文献综述旨在回顾与东亚（中国、日本和韩国）偏头痛的患病率、负担和临床管理相关的证据，以确定成人和儿童偏头痛的未满足需求。

由于研究类型、人群和分析方法存在较大差异，

无法对各国之间的研究结果进行比较。

引言 这些综述主要关注慢性偏头痛和慢性每日头痛的患病率，以及多国头痛疾病的情况，但关于偏头痛相关负担的信息较少。

1.1

流行病学

3

本综合文献综述旨在回顾与东亚（中国、日本和韩国）偏头痛的患病率、负担和临床管理相关的证据，以确定成人和儿童偏头痛的未满足需求。

关键结局指标为偏头痛的患病率、疾病负担（人文负担或经济负担）和临床管理，包括医疗利用和临床实践模式。

材料与方法 所有研究需至少包含以下偏头痛结局之一：患病率、人文负担（所有报告的健康相关生活质量[HRQoL，健康相关生活质量]指标、偏头痛相关残疾以及偏头痛对日常生活和社会活动各方面影响的测量）、经济负担（工作相关生产力、直接和间接医疗费用）和临床管理（医疗利用、临床实践模式）。

在对全文进行审查后，确认每篇潜在发表的论文是否纳入，以识别报告以下一个或多个合格结局的发表文献：偏头痛的患病率、人文负担、经济负担和临床管理（如上所述）。

提取的数据包括研究特征、人群特征、偏头痛诊断标准、偏头痛患病率、测量或描述偏头痛负担的结局（人文负担、工作相关生产力、间接和直接医疗费用）、医疗利用和临床实践模式。

结果 来自中国和日本研究[1–3]的平均MIDAS（偏头痛残疾评估量表）评分表明，许多在头痛诊所就诊的偏头痛患者存在重度残疾水平。

在检索到的六项研究中，三项提供了偏头痛直接或间接医疗费用或偏头痛工作相关残疾费用的估计[4–6]，均表明在研究进行时偏头痛的经济影响是巨大的。

1997–1998年在台湾进行的一项基于人群的研究结果估计，偏头痛造成的人均年费用为新台币4873元（美元149），因工作日损失造成的年总费用为新台币46亿元（美元1.4亿元）。

一项基于人群的研究结果显示，仅有24.4%的偏头痛患者曾因头痛就诊于医生，64.3%正在服用头痛药物，其中大多数（92.8%）使用OTC（非处方药）药物[7]。

讨论 我们在文献综述中检索到的基于人群的研究结果表明，东亚地区成人偏头痛的患病率在非老年人中为6.0%至14.3%，这与全球偏头痛患病率估计值[8]以及截至2013年在亚太国家中进行的一项既往研究[9]一致。

4

1 公共卫生

与全球偏头痛残疾研究一致[8]，东亚偏头痛的患病高峰出现在30至49岁的成年女性中。

国际偏头痛负担研究[10]的结果调查了8726名主要来自白人人群的慢性或发作性偏头痛患者，显示约50%报告了中度或显著水平的残疾（MIDAS分级III或IV），并且慢性偏头痛患者对HRQoL（健康相关生活质量）有显著的负面影响。

与主要来自白人人群的研究[10, 11]一致，来自现有研究的东亚偏头痛人文负担表明，在整个东亚地区，偏头痛的诊断、管理和治疗方面存在未满足的需求。

结论 结合本综述中所有国家偏头痛的高患病率，现有研究中的显著人文负担水平表明，在整个东亚地区，偏头痛在适当诊断以及更好的管理和治疗方面存在大量未满足的需求。

致谢 本摘要由机器生成，基于Takeshima, Takao; Wan, Qi; Zhang, Yanlei; Komori, Mika; Stretton, Serina; Rajan, Narayan; Treuer, Tamas; Ueda, Kaname. 2019年发表于The Journal of Headache and Pain的研究成果。

1990年至2019年间意大利神经系统疾病的发病率、患病率和残疾情况：基于2019年全球疾病负担研究的分析